雲夢

隨風飛舞 自在飄移

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新聞│我們不是天使

5月3日自由時報刊出一篇文章。

我們不是天使

原文如下:

我們不是天使

■ 巫菲翎

台灣的護理人員長期以來處在人力短缺、工作負荷過重、醫護關係不平等及不安全的工作環境等惡劣情境中,護理人員職場的痛苦指數未曾下降,更不再是快樂的白衣天使。護士節即將到來,這是個值得慶祝的日子呢?或者,在這樣的日子裡,護理人員該有什麼樣的期許?

台灣護理人力的不足,現階段並非供不應求的問題,過高的護理人員流失才是主要問題所在。根據統計,新進護理人員離職率偏高,服務未滿一年者達廿二.三七%, 二年離職者更多達四十%,甚至資深護理人員轉換跑道者眾多。唯有改善醫療工作環境及薪資、建立良好的醫護人力制度與規範,才能解決護理人力問題及維護病人 的照護品質,且有效替病人的安全把關。

此外,護理是一門強調人本關懷為核心價值的專業,護理人員要主動積極充實自己專業能力,以接觸病人最多的優勢主動與醫師討論您的看法及經驗,如此才能獲得他人的尊重以及發揮照護病人專業互補的合作關係。

(作者為台大護理系博士生)

護士節又即將來到,我們能為自己做甚麼?

(難得寫那麼多字,果然抱怨的文章特別長,唉,不喜歡可以別看,反正對事實沒幫助。)

根據護理師公會的資料,到2007/3月底止

總執業人數為114,272人,其中護理師87,542人,護士26,730人
領照人數為197,843人,其中護理師135,824人,護士62,019人

也就是說持有執照者(包含護理師和護士)者,目前執業者只占57%。

護理人員是採責任制,無法在上班時間內把工作完成就必須一直做到完為止,說的很簡單,理論上工作量應該是必須在8個小時內可以完成的,否則責任制的意義在哪裡?

可是實際上,任何醫院都一樣,因為人力成本考量,護理人員又總是醫院最大的一群,所以照顧床數能加多就加多,能刪減人力就刪減人力,能壓榨就壓榨,護理人員能做的就通通加給護理人員做。

所以病房的護理人員,常常花很多時間做諸如書記、呼吸治療師甚至傳送的工作,又必須花更多時間在病歷上,真正能花在病人身上的時間少之又少,8個小時?不,你會逼自己提早一個小時上班,然後延後二到四個小時下班,正常下班只是夢想,醫院整整賺了你半天的錢卻沒有加班費,因為是責任制,即使這樣你也只能做到基本的照顧。

護理人員除了照顧病患的身體,還扮演重要的心理支持,並從訪談中得知你的需要,協助你取得你需要的。這才是護理人員的功能,但是事實上,現在的護理只不過是幫你打打針,給給藥,換換藥諸如此類的非獨立性照護,你抱怨甚麼就解決甚麼,也因為這樣,護理人員充其量也只能做最低限度的護理,無法更進一步的深入了解病患的需求,只能依醫囑行事,千真萬確變成醫師的助理。

在學校的時候,老師們推薦我們畢業後考美國的RN,到美國工作,當時美國面臨護士荒,不過現在應該已經沒那麼缺了。為什麼要這麼推薦,一來在美國的工作量大概是台灣的二分之一,薪水(大醫院)大約是三到四倍,還有周時數超過還可領加班費,而且被重視的程度和醫師相同,福利也是多得不得了。每天甚至還有固定的休息時間,而這是包含在上班時間裡的,在台灣,忙碌一點的病房,你也許上個廁所都覺得浪費時間,想坐下來休息更是妄想。

至於台灣,排班制常造成作息不固定,常常會讓你長期無法休息。部分小醫院,在人力缺的時候,有可能連上10天以上的夜班。生病除非無法走動,經常會在上班時吊著點滴繼續工作,至於臨時請假,很難,講難聽點,除非你家裡死人,這說法雖然誇張,可是是事實。

護理人員還有所謂的進階制度,條例上富麗堂皇的寫著每個階級的工作,可是實際上,不論你N幾,工作範圍都一樣,雖然也許進階後醫院會有加給,但升越高,隨之而來的是額外的行政工作,你的工作時間會越來越長,可是一樣沒有算加班。 而為了進階需要上課,這課卻是你自假自費去上的。

除了上述事實,對我們最不利的是,發生醫療糾紛,護理人員就是最好開刀的對象,你被逼走了,還有人隨時遞補。
事實讓人不由得嘆氣,在台灣的護理人員能力強卻不值錢。

護士節又即將來到,我們還是嘆著氣過日子,誰叫我們沒有罷工的權利。

新聞

藍兒 • 2007/05/08


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Comments

  1. 藍兒 2008/08/08 - 00:10

    @**: 恭喜你邁入新的道路,恭喜你脫離護理界啦。
    我們的工作有時候也很像小媳婦,必須逆來順受,不過畢竟不完全算是服務業,有時候委屈還是要往心裡吞。反正工作嘛,總是會有很多很多的不愉快,不過因為單位的學姊都很好,我是覺得還不錯啦。

  2. ** 2008/08/07 - 19:57

    護士真的很辛苦,醫院人力都算的很緊,每天早一個小時下班,↓晚2-3個小時下班,放假的時間已經很少了,下了班或放了假,還要被逼去上課,還要交一對報告,逼我們晉升,聽說之後每六年就要換一次照,還必須上不知道多少小時的課,真的很過分,都沒有自己的時間,整天都在醫院生活,有家庭的護士媽媽,回去都累翻了,怎樣照顧家庭??自己的身體總有一天也會垮,但有因為醫院要簽2年約,不然要賠錢,常常忍到約滿,才離職,但常常又被主管壓下來,而不能準時離職,真的是很痛苦,我不討厭照顧病人,但是每天照顧的病人的人數,病人的情況都超過自己可以負荷的量、瑣事又多、又常常被欺壓、沒有生活品質,發燒又不能請假,吃了一顆acetaminophen,就繼續上路,經痛..等身體不適,吃顆止痛藥,就得繼續上班,根本不能請假,自己都是病人了還得照顧病人,一個工作壓力大、不能準時上下班、生了病不能請假、下了班放了假不能有自己的時間給自己或陪家人、常常被上級或其他人欺壓的工作,有誰喜歡??受了委屈,也只能自己吞,有時上班上到真的很心酸,哭也沒用,唯有離職才能解脫,離職我一點都不後悔,有種如釋重負的感覺!!

  3. 藍兒 2007/05/09 - 10:25

    護士不親切,住院的日子會不好過吧 🙂 ,有好的回憶是再好不過了。

  4. Vista 2007/05/09 - 09:48

    嗨,我是從「摘摘王」連過來的。

    看到這篇文章,心中有很多感觸。 😕
    幼時多病,時常在醫院度過,非常感謝那些不認識但親切的護士。

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